男性備孕前為什么要進行精子DNA碎片檢查?
文章來源:未知 發布時間:2023-02-10 19:14
很多人認為男性在備孕前只要檢查精液常規就足夠了。其實,精液常規是從一些外在指標來判斷精子是否正常。而精子的DNA完不完整這一問題還需要需要通過精子DNA碎片指數(DFI)來檢查。

DFI是什么?
精子DNA碎片是指精子在形成過程中受到不良因素(如氧化應激、吸煙、高溫、藥物等)的影響,使精子DNA完整性被破壞,斷裂成單鏈的DNA碎片。
精子DNA受損可能主要發生在兩個階段:
1. 在睪丸內,精子DNA在包裝、濃縮階段發生了修復障礙。
2. 在附睪內,一系列因素如炎癥因子刺激、代謝產物堆積(精曲)、溫度升高、氧自由基(ROS)等,可導致附睪功能減退。
精子DNA碎片指數(DFI)指斷裂成單鏈的DNA碎片占整個精子DNA的比例。
DFI的檢測原理是:精子受到損傷時,DNA在酸的作用下會變性成單鏈。吖啶橙是一種可以與脫氧核糖核酸結合的熒光染料,可與雙鏈DNA結合發出綠色熒光,與單鏈DNA結合發出紅色或黃色熒光。再通過流式細胞儀分析染色后精子所帶的不同熒光信號,便可計算出精液中斷裂成單鏈的DNA碎片比例,即得到DFI。
什么情況下要檢測DFI?
如果是有不明原因的不育或是不明原因的復發性流產就是一定要做的。一般來說,精子DNA的完整性是會影響正常受精和之后胚胎發育的,而不育男性的精子DNA碎片指數是明顯高于有正常生育能力的男性。
有人可能會說做試管嬰兒不就可以解決這個問題了么?
大量研究已經證實了男性DFI過高對于輔助生殖技術的結局是存在負面影響的。也就是說,如果DFI過高,即便是做試管嬰兒,使卵子受精并發育成胚胎,最終也會導致胚胎質量變差,發育嚴重紊亂,進而導致發育缺陷,最終引發流產。
因此,為了能盡早地生育健康的寶寶,一般建議有以下癥狀的男性要檢測一下DFI:
1. 少弱畸精子癥患者(無精癥除外)
2.男方年齡超過40歲
3.不良生育史(如配偶有自然流產史的男性患者)
4.準備做試管嬰兒或以往輔助生殖未成功的患者
5.有泌尿生殖系統問題的男性
6.抽煙、喝酒、服用某些藥物或暴露于不良環境的男性
關于DFI檢測報告
一般的DFI檢測報告單上就會有實際測得的DFI數據及參考范圍,可以看出DFI ≤ 15%為完整性好,15%<DFI<30%為完整性一般,DFI ≥ 30%則是完整性差了。
如果檢測值大于30%,無論是自然妊娠還是輔助懷孕,都有很高的失敗率,是一定需要進行治療的。
導致升高DFI的因素有很多,一般認為主要的有以下幾點:
1、不良生活習慣(吸煙/喝酒/蒸桑拿等)
2、生殖道感染、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎
3、接受過化療或放療
4、農藥重金屬等環境污染物
5、年齡

怎樣改善精子DFI?
1. 改正不良生活習慣(抽煙、酗酒和熬夜等),調節工作壓力、提高睡眠質量。
2. 避免長期暴露在高溫、污染的空氣、毒物和放射線暴露等有害環境下。
3.治療相關身體疾病,如使用抗生素治療生殖腺體感染和炎癥,手術治療精索靜脈曲張等。
4.抗氧化劑補充治療,包括輔酶Q10,精康素,孕育復合維生素等。


DFI是什么?
精子DNA碎片是指精子在形成過程中受到不良因素(如氧化應激、吸煙、高溫、藥物等)的影響,使精子DNA完整性被破壞,斷裂成單鏈的DNA碎片。
精子DNA受損可能主要發生在兩個階段:
1. 在睪丸內,精子DNA在包裝、濃縮階段發生了修復障礙。
2. 在附睪內,一系列因素如炎癥因子刺激、代謝產物堆積(精曲)、溫度升高、氧自由基(ROS)等,可導致附睪功能減退。
精子DNA碎片指數(DFI)指斷裂成單鏈的DNA碎片占整個精子DNA的比例。
DFI的檢測原理是:精子受到損傷時,DNA在酸的作用下會變性成單鏈。吖啶橙是一種可以與脫氧核糖核酸結合的熒光染料,可與雙鏈DNA結合發出綠色熒光,與單鏈DNA結合發出紅色或黃色熒光。再通過流式細胞儀分析染色后精子所帶的不同熒光信號,便可計算出精液中斷裂成單鏈的DNA碎片比例,即得到DFI。
什么情況下要檢測DFI?
如果是有不明原因的不育或是不明原因的復發性流產就是一定要做的。一般來說,精子DNA的完整性是會影響正常受精和之后胚胎發育的,而不育男性的精子DNA碎片指數是明顯高于有正常生育能力的男性。
有人可能會說做試管嬰兒不就可以解決這個問題了么?
大量研究已經證實了男性DFI過高對于輔助生殖技術的結局是存在負面影響的。也就是說,如果DFI過高,即便是做試管嬰兒,使卵子受精并發育成胚胎,最終也會導致胚胎質量變差,發育嚴重紊亂,進而導致發育缺陷,最終引發流產。
因此,為了能盡早地生育健康的寶寶,一般建議有以下癥狀的男性要檢測一下DFI:
1. 少弱畸精子癥患者(無精癥除外)
2.男方年齡超過40歲
3.不良生育史(如配偶有自然流產史的男性患者)
4.準備做試管嬰兒或以往輔助生殖未成功的患者
5.有泌尿生殖系統問題的男性
6.抽煙、喝酒、服用某些藥物或暴露于不良環境的男性
關于DFI檢測報告
一般的DFI檢測報告單上就會有實際測得的DFI數據及參考范圍,可以看出DFI ≤ 15%為完整性好,15%<DFI<30%為完整性一般,DFI ≥ 30%則是完整性差了。
如果檢測值大于30%,無論是自然妊娠還是輔助懷孕,都有很高的失敗率,是一定需要進行治療的。
導致升高DFI的因素有很多,一般認為主要的有以下幾點:
1、不良生活習慣(吸煙/喝酒/蒸桑拿等)
2、生殖道感染、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎
3、接受過化療或放療
4、農藥重金屬等環境污染物
5、年齡

怎樣改善精子DFI?
1. 改正不良生活習慣(抽煙、酗酒和熬夜等),調節工作壓力、提高睡眠質量。
2. 避免長期暴露在高溫、污染的空氣、毒物和放射線暴露等有害環境下。
3.治療相關身體疾病,如使用抗生素治療生殖腺體感染和炎癥,手術治療精索靜脈曲張等。
4.抗氧化劑補充治療,包括輔酶Q10,精康素,孕育復合維生素等。

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